临床上，怀孕周数通常从末次月经首日开始计算。这种计算方法基于女性月经周期与排卵规律，以28天为一个月经周期，将整个孕期划分为40周。
怀孕周数的计算对孕期保健和分娩计划制定至关重要。医学上普遍采用末次月经日期法，即从最后一次月经的第一天开始计算孕周，每7天为一个孕周，整个孕期约为40周。这是因为女性的排卵通常发生在下次月经前14天左右，从末次月经首日计算能更简便、统一地估算受孕时间和预产期。若女性月经周期不规律，或无法准确记住末次月经日期，可通过超声检查进行孕周估算。在孕早期（11-13+6周），超声测量胎儿头臀长度（CRL）是评估孕周的金标准，误差通常在3-5天。随着孕周增加，超声可通过双顶径、腹围、股骨长等多项指标综合评估，但误差会有所增大。此外，基础体温测定、胎动计数、妇科检查等方法也可辅助判断孕周。基础体温曲线可反映排卵时间，胎动一般在孕18-20周开始出现，妇科检查则可通过子宫大小初步判断孕周，但这些方法的准确性均不及超声检查和末次月经日期法。除了计算孕周，预产期的估算也有多种方法。除根据末次月经日期推算外，还可采用“月份加9或减3，日期加7”的公式。对于月经不规律的孕妇，超声推算预产期更为可靠。同时，了解孕周与胎儿发育的对应关系也很重要，例如孕8周时胚胎初具人形，孕20周时胎儿皮肤暗红且出现吞咽、排尿功能等。
计算怀孕周数及整个孕期过程中注意事项
1、准确记录末次月经：详细记录月经开始和结束日期、月经量等信息，尤其是对于月经周期不规律的女性，这些信息有助于医生更准确地评估孕周和预产期。若无法记清，应及时告知医生，以便采用其他方法估算。
2、重视超声检查：按时进行孕期超声检查，孕早期的超声检查对确定孕周、排除宫外孕等异常妊娠情况至关重要。后续的超声检查可监测胎儿生长发育情况，若发现胎儿大小与孕周不符，需进一步评估并调整孕周估算。
3、综合多种方法判断：不要单纯依赖某一种方法计算孕周，应结合末次月经日期、超声检查结果、基础体温等多种信息综合判断。