内痈和外痈均属于痈的范畴，是中医病名。内痈是指生于脏腑间的痈肿，外痈是指发于体表皮肉之间的痈肿。二者在发病部位、症状表现、病因病机、治疗方法、预后情况等方面存在差异。
1. 发病部位：内痈发生于脏腑内部，如肺痈病位在肺，肠痈病位在肠等；外痈主要发生在体表肌肤，常见于项部、背部、臀部等部位。
2. 症状表现：内痈初期可能有发热、咳嗽、胸痛、腹痛等症状，不同脏腑的内痈有其独特表现，如肺痈可见咳嗽、咯吐大量脓血痰，肠痈可见右下腹疼痛拒按等；外痈初起局部皮肤有红肿热痛的结块，范围多在6 - 9厘米左右，随后结块逐渐增大，疼痛加剧，化脓时肿块中央变软，有波动感，溃破后流出黄白色脓液。
3. 病因病机：内痈多因外感邪热，或饮食不节、情志内伤等因素，导致脏腑气血壅滞，热盛肉腐而成痈；外痈多因外感风温、湿热之邪，或皮肤损伤染毒，致使营卫不和，气血凝滞，经络阻塞而成。
4. 治疗方法：内痈治疗以清热解毒、化瘀排脓为主，根据不同脏腑用药有所不同，如治疗肺痈常用苇茎汤、桔梗汤等方剂，还可使用鱼腥草、败酱草、蒲公英等药物；治疗肠痈常用大黄牡丹汤等方剂，药物可选用红藤、白花蛇舌草等。外痈初期以消散为主，可使用金黄膏、玉露膏等外敷，内服仙方活命饮等方剂；成脓期应切开排脓；溃后期则以调理气血、生肌收口为主，可使用生肌散等药物，内服八珍汤等方剂。
5. 预后情况：内痈若治疗不及时，可能导致脏腑功能受损，病情较为严重，甚至危及生命；外痈一般预后较好，经过及时治疗，大多可以痊愈，较少遗留后遗症。
内痈和外痈虽然都属于痈的范畴，但在多个方面存在明显差异。准确区分内痈和外痈，对于临床诊断和治疗具有重要意义。无论是内痈还是外痈，都应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，使用药物时需遵医嘱。